習近平總書記視察廣東時指出,要切實保障和改善民生,把就業(yè)、教育、醫(yī)療、社保、住房、家政服務等問題一個一個解決好、一件一件辦好。
廣東是改革開放的排頭兵、先行地、實驗區(qū)。40年來,廣東公共服務與經(jīng)濟社會水平同步發(fā)展,不斷推動保障和改善民生、促進社會公平、提升社會質(zhì)量,人民群眾獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
教育??
全國率先基本普及九年義務教育
“以后粵東西北地區(qū)的學生,在家門口也能讀好大學了”!11月13日,廣東高等教育新一輪大發(fā)展——“沖一流、補短板、強特色”提升計劃名單公布。此次擴大了建設(shè)范圍,納入全省41所本科高校,更注重粵東西北高校和特色高校的均衡發(fā)展。
恢復高考是廣東教育改革發(fā)展的新起點。41年前的冬天,廣東53.02萬名考生涌進了關(guān)閉11年的高考考場,渴望通過公平選拔進入高校,改變?nèi)松\。改革開放以來,廣東重視教育發(fā)展,逐漸扭轉(zhuǎn)了教育發(fā)展緩慢、區(qū)域發(fā)展不平衡、教育基礎(chǔ)“底子薄”的局面,全面推進教育現(xiàn)代化,打造南方教育高地。
1996年在全國率先通過國家基本普及九年義務教育、基本掃除青壯年文盲驗收,適齡兒童入學率達99.77%;2001年,率先探索實施免費義務教育政策;2008年,全面實現(xiàn)免費義務教育,比全國提早半年實現(xiàn)全覆蓋……“改革開放以來,尤其教師隊伍整體素質(zhì)提升,讓廣東教育水平得到質(zhì)的飛躍?!睆慕?0余年的廣東省中小學校長聯(lián)合會會長、廣州中學校長吳穎民感慨地說。
與此同時,廣東高等教育也借改革開放春風冒出新芽。上個世紀80年代,汕頭大學、深圳大學、廣州大學、五邑大學、佛山科學技術(shù)學院、肇慶學院、惠州學院和東莞理工學院等14所地方高校相繼創(chuàng)辦或合并成立。
2004年9月,廣州大學城正式開學,中山大學、華南理工大學等10所高校首批4萬多名師生進駐,隨著辦學空間的擴展、招生人數(shù)的擴增,1998年至2015年,廣東高等教育毛入學率從8.1%增長到33%,一本院校錄取率超過10%,高等教育大眾化成效顯著。
2015年4月,廣東先后遴選7所高校作為高水平大學建設(shè)單位、18個學科作為高水平大學重點學科建設(shè)項目、5所高校作為高水平理工科大學建設(shè)單位,以“雙高”對接國家“雙一流”建設(shè),在全國下了一步“先手棋”。今年11月16日最新出爐的全球?qū)W術(shù)水平及影響力評價指標ESI顯示,廣東共有15所高校的69個學科入圍全球前1%,比2015年1月增加34個,3年高水平大學建設(shè)成效顯著,實現(xiàn)數(shù)量倍增。
醫(yī)療??
居民健康主要指標位居全國前列
“治病花了約33萬元,我只需要自費1萬多?!辈痪们?,惠州患者陳先生親身感受了廣東醫(yī)療保障體系改革的利好。他因上消化道出血住院治療,自己支付的費用只有1.5萬元。這是廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)走在全國前列的一個縮影。
作為改革開放的排頭兵,40年來,廣東人均預期壽命、醫(yī)療服務水平等均顯著提升,醫(yī)保體系日臻成熟,居民健康主要指標位居全國前列。廣東在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革探索多個“率先”,讓老百姓收獲實實在在的好處。
1992年深圳率先在全國打破原有公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療制度,實行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度,拉開了我國職工醫(yī)療保障制度根本性改革的序幕。2009年,廣東再次在全國率先將新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險?,F(xiàn)在,大病保險實現(xiàn)21個地市全覆蓋,5市完成城鎮(zhèn)職工和居民一體化改革。未來,廣東還將實現(xiàn)基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌,居民在省內(nèi)的醫(yī)保結(jié)算將更加快捷便利。
另一個“率先”是成功推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向公益回歸。隨著2012年深圳市67家公立醫(yī)院、569家社康中心全面取消藥品加成費用,廣東在全國率先取消藥品加成,成為我國公立醫(yī)院改革的歷史性一步。此后全國各地紛紛開展了取消藥品加成的試點改革。2017年7月,廣東全省綜合醫(yī)改全面啟動,全面取消藥品加成。今年底前,廣東還將全面取消醫(yī)用耗材加成。
一組數(shù)據(jù)串起40年變遷:1978年,我省醫(yī)院及衛(wèi)生院僅1968家,床位9萬張,衛(wèi)生技術(shù)人員16萬人;2017年底,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)約5萬家,其中基層醫(yī)療機構(gòu)47071個,門診總診療人次達8.4億人次,每千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)4.41張。
交通??
全省形成“一日生活圈”
10月24日上午9時,港珠澳大橋正式通車運營。現(xiàn)居中山的澳門籍旅客王先生第一個通關(guān)、最先登上穿梭巴士,他驕傲地說:“粵港澳一小時通行不再遙遠!”
得改革開放風氣之先的廣東,最早邁出了交通改革創(chuàng)新的步伐,40年來,廣東交通運輸行業(yè)成為開放最早、收獲最大、發(fā)展最快的行業(yè)之一,更切實便利了人民群眾的出行。
現(xiàn)在,從廣州出發(fā)到珠三角的任何一座城市,車程都不超過3個小時。然而在改革開放初期,交通極其不便。當時,從廣州到深圳當天不能來回。從廣州到中山150公里,開車竟要七八個小時,途中還要經(jīng)過4個渡口。
據(jù)統(tǒng)計,1978年全省通車里程5.22萬公里,沒有高速公路,也沒有一、二級高等級公路。水網(wǎng)密布的珠三角因為沒有路,各城市甚至城市內(nèi)都靠渡船通車。上世紀90年代初起,廣東進入高速公路建設(shè)的黃金時期。2004年,廣東實現(xiàn)了地級以上市全部通高速,2005年,廣東與陸路相鄰各省都通了高速公路。至2010年底,全省形成“一日生活圈”。截至2017年底,全省公路通車里程約21.96萬公里。其中今年高速公路的通車里程有望突破9000公里,連續(xù)5年高速公路通車總里程穩(wěn)居全國第一。
公路架起來,鐵路也實現(xiàn)大飛躍。1978年,廣東省僅有鐵路營業(yè)里程1003公里,鐵路密度僅0.56公里/百平方公里。40年間,鐵路營業(yè)里程增加了4.5倍,高速鐵路更成為近10年鐵路發(fā)展的一大亮點。當前,除河源、梅州外,全省19個地級市已通高鐵,基本形成了以廣州、深圳樞紐為中心,連通粵東西北和輻射中南、華東、西南地區(qū)的路網(wǎng)格局。廣東始發(fā)高鐵可直達全國20個省份,從廣州南站、深圳北站出發(fā),最多10余小時就可以穿越大半個中國。
社保??
2020年力爭基本社保覆蓋率達98%
最近,截癱多年的葉建華成了康復治療義工。他曾因工傷導致截癱,得到省工傷保險救助。“所有醫(yī)療和護理費由社?;饋沓?,每個月還能拿到補助。社保改變了我的人生!”他說。
在廣東,覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系正在努力全面建成,經(jīng)過多年探索,我省五大險種累計參保2.75億人次,基金累計結(jié)余1.14萬億元,社??ɡ塾嫵挚ㄈ藬?shù)9916萬人,常住人口持卡率93.3%,均居全國首位。
云浮郁南縣的梁先生談起社保的好處,也是喜上眉梢?!耙酝N糧直補等惠農(nóng)補貼發(fā)放,一項一個存折,難以保管,又使用不便。而且領(lǐng)錢還得到鎮(zhèn)里或縣里?!彼f,現(xiàn)在有了社?!耙豢ㄍā保酱孱^助農(nóng)取款點就可領(lǐng)取各項惠民補貼了。
2017年,除滿足掛號就醫(yī)、金融支付等多種需求之外,廣東各地人社部門積極整合社??ㄔ谡?、醫(yī)療衛(wèi)生、服務平臺建設(shè)以及政府惠農(nóng)資金撥付等工作,真正實現(xiàn)社保“一卡通”,多項試點工作走在全國前列。
去年,廣東實施全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌,累計調(diào)撥基金129.8億元,完全彌補近100億元的缺口,確保企業(yè)職工養(yǎng)老金按時足額發(fā)放,有效解決了多年來想解決而沒能解決的粵東西北部分地市養(yǎng)老金支付難等問題。改革工作正在深入推進,將不斷提高參保率和繳費率,探索建立風險儲備金制度,做好與全國統(tǒng)籌順暢銜接。
推動實現(xiàn)醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌也是一大重點。廣東省內(nèi)異地就醫(yī)上線醫(yī)療機構(gòu)445家,累計省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算近80萬人次,跨省異地就醫(yī)上線225家醫(yī)療機構(gòu),較好地解決了參保人省內(nèi)異地就醫(yī)“墊支”“跑腿”難題。
此外,廣東還全面推進住院按病種分值付費,病種數(shù)不少于1000個;全面實施全民參保計劃;建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。
省人社廳相關(guān)負責人介紹,我省下一步將加強社會保障體系建設(shè),到2022年,廣東要實現(xiàn)基本社會保險覆蓋率達到并穩(wěn)定在98%以上。
■案例
貼心 讓“新廣東人”獲得更優(yōu)質(zhì)的教育
“比起老家的學校,這里的學習風氣更好,還有我最喜歡的外教課!”在深圳市寶安區(qū)翻身實驗學校,隨父母從湖北老家來到深圳的胡智銘就讀八年級。他在這所省一級的民辦學校就讀3年來,不僅學習成績優(yōu)異,還掌握了二胡、網(wǎng)球等體藝技能。
作為全國外來務工人口輸入大省,解決隨遷子女入學是廣東推進教育均衡的重大課題。截至2017年底,廣東義務教育階段學生達1298萬人,其中隨遷子女為446.09萬人,占比1/3,廣東義務教育階段隨遷子女數(shù)量約占全國的31.98%。
為此,多年來廣東發(fā)揮市場經(jīng)濟優(yōu)勢,引進社會力量參與辦學,增加大量優(yōu)質(zhì)學位供給。1983年,我省試行分級辦學、分級管理的教育管理體制,一座座中小學校在各地拔地而起。上世紀90年代初,廣東鼓勵加快辦學體制改革,形成政府為主、社會多種力量相結(jié)合的辦學體制,逐漸成為民辦教育的第一大省。
2017年底,全省各級各類民辦學校(含幼兒園,不含培訓機構(gòu))1.52萬所,占學??倲?shù)的45.15%,在校生692.84萬人,占在校生總數(shù)的31.2%,民辦學校在校生規(guī)模位居全國第一。
現(xiàn)在各地正在進一步創(chuàng)新探索,讓“新廣東人”獲得更優(yōu)質(zhì)的教育。在廣州,今年首次實施“租購同權(quán)”政策,使孩子們順利入讀家門口的學校;在深圳,不斷提高民辦義務教育學位補貼標準,直接打入家長的銀行賬戶,減輕普通家庭的經(jīng)濟壓力;在東莞、中山等地市,“積分入學”政策不斷完善,進一步保障隨遷子女受教育權(quán)利。
放心 讓家門口看病成為居民第一選擇
“過去這只是一家衛(wèi)生院,現(xiàn)在竟能做腫瘤切除手術(shù)了?!?017年,家住珠海市高新區(qū)金鼎的朱女士在家門口的衛(wèi)生院確診病情后,選擇了在家門口做手術(shù)。
隨著近幾年廣東基層醫(yī)療服務能力的不斷提升,過去基層患者就醫(yī)“舍近求遠”的局面得到根本改變。
1990年,全省1584所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中有1284所是危房;山區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一半以上都依靠體溫計、聽診器、血壓計“老三樣”診??;全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專以上學歷的醫(yī)生只占8.5%,全省近半數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開展外科手術(shù)。
這一年,廣東提出“農(nóng)村2000年人人享有衛(wèi)生保健”發(fā)展計劃,開啟了對基層醫(yī)療的持續(xù)投入。黨的十八大以來,健康中國建設(shè)推進,廣東基層醫(yī)療迎來了改革開放后的一場前所未有的變革。
2016年1月,廣東省委、省政府首次提出建設(shè)衛(wèi)生強省,明確從2016年至2018年,省財政統(tǒng)籌安排112億元實施強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃;2017年廣東省衛(wèi)生與健康大會進一步提出,2019年,廣東要全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生“補短板”任務,分級診療制度全面建立;2017—2019年,廣東各級財政將投入500億元,實施加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設(shè)項目,推動基層服務能力實現(xiàn)根本性提升。省衛(wèi)健委有關(guān)負責人表示:“力爭通過3—5年的努力,消除醫(yī)療資源在城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群的差別,讓家門口看病成為居民信賴的第一選擇?!?/p>
舒心 粵東粵西粵北路通財通
9月26日,云(?。┱浚ń└咚傩玛柖谡介_通,至此,云湛高速全線開通,從廣州往返粵西可節(jié)省半小時車程,成為連接粵西與珠三角之間的重要“鏈條”。湛江市民陳先生體會很深:“以往走廣湛線去深圳談生意,遇上堵車需要近12個小時,現(xiàn)在只要5個小時就到了,路通財通!”
有研究表明,高速公路投資每增加1元,可帶動GDP增加3元。如何破解粵東西北發(fā)展問題,構(gòu)建快速交通運輸體系是關(guān)鍵。
據(jù)省交通運輸廳公布的資料顯示,“十二五”時期,茂名市的高速公路通車里程實現(xiàn)翻番,粵北5市的高速公路通車里程增長均超過50%,外通內(nèi)連、協(xié)調(diào)均衡的高速公路骨干網(wǎng)絡基本形成。
目前,為了徹底補齊粵東西北高速公路建設(shè)發(fā)展短板,規(guī)劃好新一輪高速公路建設(shè)發(fā)展,省交通運輸廳計劃到2020年底,力爭全省高速公路通車總里程達到11000公里(其中珠江三角洲地區(qū)達到5300公里),2030年達到13500公里。同時在沿海區(qū)域全面啟建“串珠成鏈”的廣東濱海旅游公路。連接14個地市、38個縣(區(qū))、164個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、15個產(chǎn)業(yè)園區(qū)、20個濱海新區(qū),串接7個濱海旅游組團,輻射72個A級以上濱海旅游景區(qū)……全面支撐起我省沿海經(jīng)濟帶的發(fā)展。
暖心 養(yǎng)老保險逐年提高最低標準
惠州市惠東縣白花鎮(zhèn)長瀝村村民楊環(huán)今年81歲,是村里的五保戶。2017年,因為肺心病進了5次醫(yī)院?!白≡旱腻X醫(yī)保可以報銷,剩下的費用政府也都出了,我們沒什么負擔?!睏瞽h(huán)的侄子楊玉良說。
在惠州,對城鄉(xiāng)重度殘疾人和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象等困難群體,按照最低繳費檔次標準為其代繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險個人繳費部分,并鼓勵有條件的縣區(qū)對其他特困群體對象個人繳費部分給予補助。因病致貧、返貧的情況逐漸減少。
實際上,病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)更有保障。10月18日,省人社廳公布從2018年1月1日起,全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準,從每人每月120元提高到148元。全省各地從10月起按新標準發(fā)放,并補發(fā)1—9月調(diào)整提高的差額部分。
廣東從2013年建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度并實現(xiàn)人群全覆蓋,目前,全省參保人數(shù)2626萬。也是從2013年起,我省逐年提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準,并列入每年省政府十件民生實事重點工作。
經(jīng)連續(xù)六年調(diào)整,從2012年的每人每月55元提高到今年的148元,共增加93元,增長169.1%;今年調(diào)整后,比2017年增加28元,增長23.3%,增加額和增長幅度均為歷年最高,將惠及全省約960萬60周歲以上城鄉(xiāng)老年居民。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金由政府全額支付,所需資金由各級財政分擔。
●南方日報記者 姚瑤